Инфекционные болезни в современном обществе. Основные принципы профилактики
Инфекция в переводе с латинского обозначает заражение. К инфекционным заболеваниям относятся те, которые развиваются как ответная реакция организма на внедрение и размножение болезнетворных микроорганизмов — бактерий, грибков, вирусов.
После внедрения инфекционного агента в организме вырабатываются антитела, сложные белковые образования, при помощи которых люди и животные борются с микроорганизмами. Вызвать образование таких антител можно искусственным путем, вводя в организм ослабленный вид возбудителя инфекции. Этот способ называется вакцинацией.
При помощи вакцинации были побеждены многие эпидемии, в частности эпидемия оспы. Эпидемия — это одномоментное распространение какого-либо инфекционного заболевания в отдельной местности или стране, захватывающее большое количество населения. Обычно эпидемии бывают сезонные, например, эпидемия гриппа почти ежегодно поражает многие страны Европы. В случае неблагоприятной социальной ситуации, например войны или природных катаклизмов — землетрясения, наводнения, бывают эпидемии кишечных инфекций — холеры, дизентерии.
Большинство инфекционных заболеваний имеет несколько стадий развития: инкубационную, когда человек уже заразился, но внешних проявлений болезни нет и он не опасен для окружающих; латентную, когда явных признаков болезни все еще нет, но больной уже заразен; собственно инфекционную стадию, когда у больного наличествуют все признаки болезни и он опасен для не болевших этой болезнью окружающих; и стадию выздоровления. Некоторые инфекционные болезни могут иметь последствия тяжелых осложнений, часть из которых ведет к инвалидности.
Есть несколько инфекционных заболеваний, которыми люди чаще всего болеют в детском возрасте. Зачастую первые признаки заболевания у ребенка обнаруживает педагог. Чтобы не пропустить начальные симптомы, не допустить заражение здоровых детей, вы должны знать, какие детские инфекции как начинаются и протекают. В этом учебнике практически нет материалов, которые необходимо «зазубрить».
Материалы, представленные в этой главе, — исключение. Предложенная вам таблица 2 на стр. 62- 65 должна быть заучена. Для некоторых заболеваний дана более подробная характеристика. Это связано с тем, что они встречаются чаще других.
Дифтерия
При этом заболевании бывает высокая температура и очень воспаляется горло. Болезнь вызывается бактерией, она называется «дифтерийной палочкой». Если вовремя не начать лечение, может возникнуть осложнение на сердце или нервный паралич. Но даже при современном и успешном лечении болезнь продолжается не менее нескольких недель.
Корь
Корью заболевают через одну-две недели после контакта с больным ребенком. Болезнь начинается как обычная простуда — с насморка и покраснения глаз. Но затем поднимается высокая температура, появляется сухой кашель и все тело покрывается сыпью. Сыпь пропадает через неделю, но до полного выздоровления пройдет не менее двух-трех недель. Сильная корь может дать осложнение на почки
или другие органы. Корью болеют только один раз в жизни. В редких случаях — дважды.
Краснуха
Краснуха, так же как и корь, вирусное заболевание, но вызвано оно бывает совсем другим вирусом. Заражаются краснухой при контакте с больным. После заражения две-три недели продолжается скрытый период. Затем возникают первые признаки заболевания: незначительное повышение температуры, небольшой насморк и увеличение затылочных лимфатических узлов. Еще через день-два на всем теле появляется едва заметная красноватая сыпь. Краснуха — не очень тяжелая болезнь, и уже через четыре-пять дней больному становится лучше.
По-настоящему краснуха опасна для беременной женщины. В этом случае ее не родившийся ребенок будет тяжело поражен болезнью. Краснухой болеют только один раз.
Свинка
Свинка — воспаление желез, вызывается вирусом, который переносится со слюной больного при кашле, чихании, иногда при поцелуе. После заражения болезнь проявляется только через две-три недели.
При свинке поднимается температура и болезненно раздувается часть лица и шеи ниже ушей.
Свинка — это воспаление околоушных желез, которые вырабатывают слюну. Болезненность может усиливаться, если есть острую, пряную пищу, вызывающую повышенное слюноотделение.
Увеличение желез продолжается 5 — 10 дней, а потом пропадает.
У подростков старше 12 лет и у взрослых свинка может вызывать серьезное болезненное воспаление половых желез.
Иногда, хотя и очень редко, свинка поражает околоушные железы только с одной стороны шеи. В этом случае через несколько лет человек снова может заболеть свинкой, но воспаляются железы уже другой стороны.
Коклюш
Коклюш передается от одного человека другому через кашель. От заражения до проявления первых признаков болезни проходит одна-две недели. Болезнь начинается как обычная простуда, но ребенок кашляет все сильнее и сильнее — особенно сильный кашель мучает его ночью. Начав кашлять, он не может остановиться, задыхается и в конце приступа кашля вынужден с силой втягивать в себя воздух, заглатывая его. При этом получается своеобразный звук.
Коклюш продолжается долго — от четырех до шести недель. И даже после выздоровления в течение нескольких недель на ребенка время от времени нападают приступы кашля.
Полиомиелит
Когда-то полиомиелит убивал и калечил больше детей, чем любая другая болезнь. Теперь, к счастью, мы практически избавились от него благодаря вакцине. Каждому ребенку в возрасте до года обязательно делают первую прививку против полиомиелита, а потом через каждые несколько лет вводят дополнительные вакцины.
Полиомиелит протекает одну-две недели в скрытой форме. Потом начинается головная боль, воспаляется горло, повышается температура, появляются тошнота, рвота, боль в мышцах рук и ног. Еще через несколько дней мышцы настолько ослабевают, что ребенок не может пошевелить ни рукой, ни ногой. Если эта мышечная слабость — паралич одной или более конечностей — не пройдет через несколько дней, она может сохраниться на всю жизнь.
Скарлатина
Возбудители скарлатины — стрептококки. Однако современная разновидность стрептококков гораздо слабее, чем та, что была много лет назад.
Тогда у ребенка, заболевшего скарлатиной, был сильный жар, очень воспалялось горло, появлялись тошнота и рвота, все его тело обильно покрывалось ярко-красной сыпью. Только участок вокруг рта почему-то не был покрыт сыпью, и у ребенка как бы появлялось бледное кольцо вокруг губ.
Примерно в течение недели больной чувствовал себя очень плохо. Затем температура снижалась до нормальной и сыпь начинала бледнеть. Потом кожа шелушилась — это выглядело так, словно все тело было усыпано перхотью.
Тяжелые случаи скарлатины давали осложнения на сердце, иногда на почки. В наши дни скарлатина часто протекает в такой легкой форме, что у ребенка может всего лишь на пару дней подняться температура, слегка поболит горло и появится небольшая сыпь. Никакого шелушения не возникает, и больной уже через два-три дня прекрасно себя чувствует.
Вопросы к таблице 2 на стр. 42-44
1. Какие детские инфекционные заболевания вам известны?
2. Назовите заболевания, которые вызываются вирусами.
3. Какие заболевания передаются воздушно-капельным путем при кашле и чихании?
4. При каких заболеваниях путем передачи инфекции может быть кал?
5. О каких инфекциях вы можете подумать, если у ребенка воспалено горло?
6. Расстройство стула характерно для каких инфекций?
7. Перечислите инфекции, при которых бывает сыпь.
8. После каких инфекций бывают тяжелые осложнения?
9. Не пользуясь учебником и тетрадью, вспомните все, что сможете, о каждой из перечисленных в таблице инфекций.
Заболевание и его |
В каком возрасте чаще всего заболевают |
Как распространяется заболевание |
Сколько длится скрытый период |
1 |
2 |
3 |
4 |
Полиомиелит, 3 типа вирусов |
В любом возрасте, но чаще в детстве |
Заражение через кал; прямой или косвенный контакт с выделением из носа и горла больного |
От 3 до 28 дней, чаще всего 7—12 дней |
Дифтерия, дифтерийная палочка |
От 1 до 14 лет |
Прямой контакт с выделениями из носоглотки больного или носителя |
От 1 до 6 дней |
Коклюш, бактерия |
С рождения до 8 лет |
Прямой контакт с выделениями из носоглотки вируса |
От 5 до 16 дней, чаще всего 7—10 дней |
Корь, вирус rubeola |
От 2 до 8 лет |
Контакт с выделениями из носоглотки больного; воздушно-капельная инфекция |
От 7 до 14 дней, обычно 10 -12 дней |
Краснуха, вирус rubeola |
От 2 до 15 лет |
Контакт с выделениями из носоглотки больного, воздушно-капельная инфекция |
От 10 до 28 дней, обычно 14—21 день |
Ветрянка, вирус varicella |
От 2 до 8 лет |
Выделение с пораженных участков кожи, из носоглотки; воздушно-капельная инфекция |
От 10 до 21 дня, 14- 16 дней |
Каковы первые симптомы болезни |
Как долго человек болеет |
Как долго больной заразен для других |
Проявляются ли вредные последствия болезни и какие |
Можно ли заболеть повторно |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Повышенная температура, головная боль, воспаленное горло, тошнота и рвота, боли в мышцах и слабость |
Сроки очень различны, иногда несколько месяцев |
От 1 недели до начала заболевания до 3 месяцев после; обычно 3 дня до и 10 дней после начала заболевания |
От 5 до 10% больных умирают; остаточный паралич сохраняется на всю жизнь |
Да, но другой разновидностью заболевания |
Незначительное повышение температуры, воспаленное горло, насморк |
Сроки различны, иногда несколько недель |
Различно; как правило, 3 дня до и 10 дней после начала заболевания |
5-10% больных умирают; возможны осложнения на нервную систему |
Да |
Простудные явления, сухой, прерывистый кашель, особенно по ночам |
От 2 до 10 недель, обычно 4-6 недель |
Различно; как правило, первые 2 недели |
У младенцев смерть или нарушения деятельности мозга |
Да, в легкой форме в зрелом возрасте |
Повышение температуры, простудные явления, сильный кашель, конъюнктивит, насморк |
От 6 до 12 дней |
За 4 дня перед Появлением сыпи до ее исчезновения |
В редких случаях смерть или нарушения деятельности мозга |
Маловероятно |
Незначительное повышение температуры, припухлость лимфатических узлов, сыпь |
От 1до 4 дней |
За неделю перед появлением сыпи до ее исчезновения |
Редко; опасно для эмбриона на ранней стадии беременности |
Маловероятно |
Небольшое повышение температуры, характерные высыпания на коже |
От 9 до 14 дней |
За день перед появлением сыпи до подсыхания корочек |
Редко |
Очень маловероятно |
1 |
2 |
3 |
4 |
Свинка, вирус свинки |
Обычно от 2 до 14 лет |
Прямой или косвенный контакт с выделениями из носоглотки больного |
От 12 до 28 дней. обычно 6—20 дней |
Грипп, вирус гриппа |
В любом возрасте, по мере появления новых штаммов вируса |
Контакт с выделениями из носоглотки больного; воздушно-капельная инфекция |
1 — 2 дня |
Скарлатина, 46 видов стрептококковых бактерий |
От 1 до 9 лет |
Прямой или косвенный контакт с больным или носителем вируса |
1 — 5 дней |
Инфекционный гепатит, по всей видимости, вирус |
В любом возрасте |
Заражение через кал, контакт с больным или зараженной пищей и водой |
От 2 до 7 недель, обычно 3 — 4 недели |
Инфекционный мононуклеоз, возбудитель неизвестен; по всей видимости, вирус |
От 2 до 14 лет |
Не выяснено. Возможно, прямой контакт с выделениями из носоглотки больного |
Точно не установлено, предположительно 2 — б недель |
Внезапная экзантема, возбудитель неизвестен; по всей видимости, вирус |
От 6 месяцев до 3 лет |
Неизвестно. Возможно, прямой или косвенный контакт с выделениями из носоглотки больного и воздушно-капельная инфекция |
Точно не установлено, предположительно 10 — 15 дней |
Острые желудочно-кишечные расстройства, многие вирусы, бактерии, микроорганизмы |
В любом возрасте, чаще всего с рождения до 5 лет |
Прямой контакт с больным, заражение через кал |
Сроки различны; как правило, 2—4 дня |
Бактериальный менингит, несколько видов возбудителей |
В любом возрасте, но более подвержены младшие дети |
Прямой или косвенный контакте больным |
Сроки различны |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Повышенная температура, набухание слюнных желез нижней челюсти |
От 4 до 10 дней |
За неделю перед опуханием желез до исчезновения опухоли |
Крайне редко бывают нарушения деятельности мозга |
Редко |
Резкое повышение температуры, слабость, сухой кашель, боли в мышцах |
От 3 до 10 дней |
1 день до и 4 дня после заболевания |
Очень редко |
Да |
Повышенная температура, воспаленное горло, тошнота, рвота |
От 3 до 10 дней |
Очень различно; иногда несколько месяцев, обычно 1 —2 недели |
Заболевание почек или ревматическая болезнь сердца |
Нет |
Повышенная температура, легкая головная боль, озноб, утомление, желтуха |
Сроки различны, обычно 2-4 недели |
Считается, что примерно 3 недели до и 1 неделя после появления симптомов |
В редких случаях смерть или хроническая болезнь печени |
Редко |
Повышенная температура, воспаленное горло, утомление, возможная сыпь, увеличение лимфатических узлов |
Сроки очень различны: от 1 недели до нескольких месяцев |
Предположительно несколько дней перед воспалением горла до его окончания |
Редко |
Неизвестно; считается, что маловероятно |
Высокая температура в течение 3—5 дней, сыпь после снижения температуры до нормы |
4—6 дней |
Не установлено |
Редко |
Маловероятно |
Повышенная температура, тошнота, рвота, боль в животе, слабость |
Сроки различны, обычно 2-5 дней |
Несколько месяцев; обычно незадолго до начала заболевания и 5 дней после |
Разнообразные |
Да |
Высокая температура в течение 3—5 дней, сыпь после снижения температуры до нормы |
4-6 дней |
Не установлено |
Редко |
Маловероятно |